“这样的一台手术摆在你面前,做还是不做?看着患者眼中那种对生的渴望,实在是不忍心拒绝。”刘主任说,让他下定决心接下这台手术的关键因素,还是来源于患者和家属对自己和毓璜顶医院的信任。病人和家属明确表态,对这个病人,别的医院都不收治,只有毓璜顶医院能治。他们也只相信毓璜顶医院,病人实在太痛苦了,无论手术出现什么意外或不好的结果,他们都认了,坚决要求手术。是因为有了足够的信任,让他愿意面对术中那些难以预料的高风险。
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刘晓阳(右5)团队在查房
依托三甲医院强大的综合实力,他找来心内科、麻醉科、ICU、神经内科、肾内科、人工肾的专家进行多学科全面会诊,因为病人全身状况差,不能耐受大手术,应尽量减少手术操作步骤,缩短手术时间,从而把麻醉和手术的创伤尽量降到最低,刘晓阳决定为患者实施微创手术,——微创通道下腰椎间盘摘除术,手术用时半个多小时,创口仅为2厘米。患者术后清醒后直接入住普通病房,疼痛即时缓解。几天后,一身轻松走出医院大门。
怀有一颗感恩之心携手团队敬畏每一个生命
就在上个月,来自牟平的脊柱肿瘤切除患者,在丈夫与女儿的陪同下又来毓璜顶医院复查。摆脱了轮椅的孙女士精神状态很好,门诊上拉住刘主任感谢了一次又一次。
“平时都是患者感谢医生,其实在我看来医生在医治病人的同时,自己的心灵也得到了升华与净化。这名患者对于美好生活的追求与向往,所有家人对病人的全力支持和坚持,是我非常敬佩的。”刘晓阳时常对科室里的年轻大夫说,作为一名医生,更要怀有一颗感恩之心,因为是这些患者们成就了医生对生命的认知与敬畏。也正是在这种信念的支撑下,刘晓阳收治了许多在其他医院被婉拒、甚至被放弃的危重病人。他说,把患者收治进来,他们就多了一个活下去的机会。
在脊柱外科的病房里,刘晓阳也总是要求整个团队一定要与患者有良好的沟通。拿脊柱微创手术来说,虽然是在皮肤上打几个洞,但医生要用外行人能听懂的语言告诉他们,患者理解了才会配合。此外,手术中会发生的风险也需要提前讲清。
作为医院的一名科室主任,既要做好临床诊治工作,又要做好科室管理,更要注重对年轻医生的培养。以微创手术为例,脊柱微创手术不仅需要先进仪器设备的辅助与支撑,还要求术者具有很高的触觉敏感度、空间辨别能力及能够通过狭窄的工作管道熟练操作的能力。他要求医生严格按照诊疗规范、指南操作,每周的学术交流中,他都会针对疑难杂症交流提问……。
无“微”不至照顾患者微创理念引领脊柱外科发展
【 毓璜顶医院|烟台毓璜顶医院脊柱外科主任刘晓阳:妙手仁心撑起患者“脊梁”】从事骨科临床、教学工作20余年,刘晓阳主任在脊柱外科领域有较深造诣,擅长各种脊柱脊髓疾病诊治,包括颈、胸、腰椎间盘突出症、椎管狭窄症、脊柱骨折脱位、急性脊髓损伤、老年性退变性脊柱侧弯和骨质疏松症的治疗,在脊柱微创治疗方面尤为擅长。
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刘晓阳(右3)团队业务学习
“通过不断学习国内外最新技术,我们科室始终保持自己一直处于学术前沿,将最新技术应用于临床实践,最大程度解决前来求诊的复杂疑难病例,逐渐形成‘脊柱微创手术’的诊疗特色。”刘主任解释,脊柱微创手术将传统脊柱手术与微创技术结合,以减少手术对患者的创伤和减轻患者术后的疼痛不适,现代脊柱外科已朝着微创化方向发展。
特别是对于腰椎间盘突出症,椎间孔镜手术是目前最微创的可视手术方式,一般在局部麻醉下进行,极大减少了全麻带来的高风险,患者全程无痛或稍有疼痛,出血很少,因此合并多种内科疾病的高龄患者、老年患者也可以接受手术。“不少老年患者常常容易因为骨质疏松而导致骨折,而在骨折的类别中,脊椎骨折又是最多的。”刘晓阳介绍,对于骨质疏松性脊椎骨折,如果条件允许,应该进行椎体后凸成形术,就是在局部透视下将一个类似笔芯大小的针穿到骨折的锥体内,通过球囊扩张,用球囊撑起椎体高度,打入骨水泥,骨水泥会和骨头即刻融合,立刻就可止痛,手术后一天就可以下地活动。不必长期卧床,从而减少痛苦和并发症,并减轻病人和家庭的负担。
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