【个人交医保有必要吗 医保有什么用】医保有什么用?个人交医保有必要吗,发迹号带你了解相关信息 。
医保,无论男女老少肯定都听过,而且与每个人生活息息相关 。无论你是打工人还是自由职业,甚至是无业游民都会用到 。但听的人虽多,能够说出个所以然的却很少 。所以今天就让富先生来为你360度全方位拆解,这篇简单易懂的医保指南,只要3分钟,就能让你对医保有一个基础认识 。
本文内容分为:
l 医保是什么?有什么特别的?
l 哪些人可以参加?
l 医保可以报销哪些费用?
医保是什么?有什么特别的?
医保全称“社会医疗保险”,是国家最重要的社会福利制度之一,人人都有资格参加!

文章插图
相比于商业医疗险,医保有3大独有的优势:
可以带病投保:这点非常重要!它没有健康要求,即使身患绝症也能投保,去医院看病可报销 。
保证续保:商业医疗险有可能会停售,但医保是任何时候想买都可以,只要按时交钱就能保障一辈子 。
长期有效:职工医保缴满一定年限,就能终身享受医保待遇 。
这么亲民全面的保障真的只能国家提供了 。

文章插图
哪些人可以参加?
说起医保,有人会说职工医保;有人又说什么城乡医保、新农合之类的,让人一头雾水,到底是怎么回事呢?其实医保主要有2大类:城镇职工医保和城乡居民医保(包括城镇居民医保和新农合) 。

文章插图
①城镇职工医保
简单来说,这类医保是针对上班族的,每个月缴纳费用,而且公司和个人都要缴纳 。公司缴纳的部分进入统筹账户,个人缴纳的部分进入个人账户 。统筹账户你是看不见的,因为直接“充公”了,只有生病住院需要报销时才能感受到它的存在 。个人账户会体现在医保卡里 。
举个栗子,假如你每个月工资1万(以深圳为例):
公司为你交6.2%,也就是620元进入国家支配的统筹账户,用来报销住院时大额医疗费用;
你自己交2%,也就是200元进入医保卡的个人账户,用来看门诊、药店刷卡买药等费用 。
②城乡居民医保
这类医保又分为两种,城镇居民医保主要是城镇居民和自由职业者参加,新农合主要是农村户口参加 。
由于缴费较低,是没有个人账户的,所以不能用来刷卡买药等,只能用来报销医疗费用,报销待遇也不如第一类 。毕竟每年只要几百块,而且交一年保一年,缴费少对应保障低一些也是情理之中 。

文章插图
医保可以报销哪些费用?
经常能看到很多人吐槽“医保有什么用啊,花了我十几万,才报两三万”“医保卡里的钱不是自己工资里扣的么,哪有什么报销啊”,要想更好地利用医保这个福利,首先得明白医保能够报销什么费用?医保的使用范围主要有门诊报销和住院报销,而医保有三大报销目录,只有在目录内的费用才可以报销 。

文章插图
划重点:
1.个人账户里的钱跟住院报销的统筹账户没关系,所以即使医保卡里的余额为0,也不会影响看病报销的 。
2.门诊报销每月有封顶,住院报销会有起付线,也就是俗称的免赔额 。住院报销比例跟医院的级别有关,为了避免小病大看这种情况,级别越低的医院,报销比例越高 。
3.不同地区的医保目录会有差异,具体要以当地目录为准 。

文章插图
但要注意:医保不是万能的!
① 不保意外!这一点很多人都不知道
② 看病费用越高,医保赔付比例越低 。
医疗统筹报销金额=(总费用-起付钱-自付-自费)×报销比例(70%~90%)
这是不超过封顶线的医疗费用内的一个计算公式,超过的部分是无法报销的 。
③ 社保目录只覆盖了不到2%的药品种类,意味着一些特效药进口器材之类的不在医保报销范围,如果用到这些只能全部自费 。
④ 纳入医保的药不一定能买到 。由于医院对医保费用支出的控制有严格管控,额度是有限的,所以医院买不到的时候只能自己自费买 。
- 身份证个人信用查询,个人信用信息怎样查询?
- 个人公积金交多久就不用交了 公积金怎么买
- 武汉有什么好玩的景点 武汉8个人少景美的免费打卡地
- 个人办理深圳户口流程,深圳户口入户申请条件?
- 双鱼座女生反感你的表现,双鱼座假装喜欢一个人的表现?
- 金牛男想睡你才和你联系的,金牛男喜欢一个人除了愿意给她花钱,还会有其他的表现吗?
- 个人欠款利息最高不能超过多少 利息最高不能超过多少
- 婚前贷款买房可以加女方名字吗 婚前买房可以写两个人的名字吗
- 2021年个人所得税起征点是多少 2021年个税税率标准详解
- 10000元钱扣个人所得税多少 1w工资交完税和五险一金大概详解